Ретенция – позднее прорезывание зуба

Содержание статьи:

• Виды патологии
• Причины возникновения
• Какие могут быть последствия, если не лечить?
• Лечение ретенции зуба в стоматологии
• Удаление зуба при ретенции
• Рекомендации
• Заключение

К стоматологу обращаются, когда начинают беспокоить зубы, одна из причин беспокойства – зубная ретенция. Состояние, при котором зуб появляется не полностью, находится под слизистой, а его часть остается в кости челюсти. Дальнейший рост невозможен из-за его соприкосновения с соседним зубом. Чаще всего патология касается клыков и боковых резцов, но характерна и для других зубных единиц.

Виды патологии

Ретенцию разделяют на два типа:

• частичная – когда часть зуба видна, а другая часть скрыта под слизистой;
• полная – когда зуб полностью скрыт под слизистой, а иногда и под костной тканью.

При диагностировании ретенции зубы могут быть расположены вертикально, горизонтально (поперечно или косо), также выделяют щечно-угловое и язычно-угловое положения.

При частичной или полной ретенции пациент ощущает боль в районе ретенированного зуба, которая становится острой при пальпации. Десны могут покраснеть и увеличиться в размерах, нередко повышается температура и ощущается общее недомогание.

Причины возникновения

Перечислим наиболее часто встречающиеся причины патологии:

• инфекционные заболевания, в результате которых снижается иммунитет;
• кормление ребенка из бутылочки, когда челюсть работает не в полную силу, не развивается;
• особенности развития зубов у ребенка, когда не происходит своевременная замена молочных единиц коренными;
• аномальное состояние зубных зачатков – часть ретенированного зуба располагается в корне соседнего, создавая для него проблемы;
• слишком прочные стенки зубного мешочка вокруг прорезающегося зуба.

Стоматологи также относят к причинам ретенции наследственные факторы.

Какие могут быть последствия, если не лечить?

Ретенцию нельзя запускать, иначе могут развиться серьезные последствия:

• одонтогенная киста, появляющаяся из-за длительного патологического процесса;
• разрушение корней, соседствующих с корнями ретенированных единиц;
• аномальный рост соседних зубов;
• нарушение мимики и эстетики лица.

Главные проблемы вызывают зубы мудрости, они прорезываются долго и с возникновением патологий. У этих единиц отсутствует молочный предшественник, они появляются последними, места для их прорезывания не хватает.

Лечение ретенции зуба в стоматологии

Процесс лечения достаточно сложный, требующий профессионализма врача и координации стоматологов нескольких специальностей. Лечение подбирают индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента. Важным этапом в процессе терапии является диагностика. Для определения пути лечения делают рентгенограмму, решают вопрос об удалении или сохранении дентальной единицы.

Рентгенограмма подразумевает ортопантомограмму или точный снимок. В первом случае делают обзорный снимок, на нем видно положение зубных рядов, челюстей и гайморовых пазух. Исследование позволяет понять общую картину состояния зубного ряда, для понимания отдельной патологии делают прицельный снимок, указывающий на причину развития болезни, ее стадию и зону распространения.

Если рентген показал, что зуб расположен правильно и ему достаточно пространства для развития, то проводят зубосохраняющее вмешательство. Стоматолог иссекает слизистую, чтобы она не мешала прорезыванию зуба.

При необходимости делают операцию по наращиванию коронковой части зуба при помощи композитных материалов. Благодаря развитию технологий операцию можно отнести к довольно простой и экономичной по сравнению с изготовлением коронок или имплантацией.

Удаление зуба при ретенции

Операцию по удалению назначают, если иного пути нет. Показаниями к удалению являются:

• неправильное расположение зубной единицы, которая является дистопилированной, то есть выбивающейся из дентального ряда;
• отсутствие места для роста в альвеоле;
• видимые разрушения костной ткани шейки;
• развитие воспалительных процессов, сопровождающихся болезненными ощущениями.

Если зуб прорезался и виден хирургу, то его удаляют при помощи щипцов или штыковидного элеватора. Если зуб скрыт, то его выпиливают при помощи бормашины. Операция проходит под анестезией, безболезненно.

Рекомендации на дооперационный и послеоперационные периоды

Перед удалением стоматолог пролечивает гнойно-воспалительные процессы, потом назначает день операции. Перед ней рекомендуется поесть, почистить зубы, прополоскать рот антисептиком. Волноваться перед вмешательством не стоит, операция проводится в течение многих лет, осложнения после нее единичны. Обязательно нужно вспомнить, на что есть аллергия, этот вопрос задаст стоматолог перед анестезирующим уколом.

Период реабилитации после вмешательства длится от 3 до 10 дней в зависимости от сложности операции и индивидуальных особенностей пациента. После окончания действия анестезии будет чувствоваться боль, в норме ее интенсивность постепенно снижается, а затем боль прекращается.

Отек щеки после операции относят к нормальному состоянию, припухлость, как и боль, со временем исчезает. Ранка может немного кровить, но сильного кровотечения быть не должно. У некоторых пациентов отмечаются гематомы, которые характерны для людей с повышенным давлением. Другие чувствуют боль при глотании, может незначительно повыситься температура.

Перечисленные симптомы являются нормой, но должны пройти в период, отведенный для реабилитации. При усилении боли, увеличении кровотечения или других болезненных симптомах нужно срочно обратиться к врачу.

Заключение

Ретенция – сложная патология, которую невозможно устранить без профессиональных знаний и применения современных технологий. При малейших подозрениях на проблемы с прорезыванием зубов обращайтесь в стоматологическую клинику «Кармэн-Мед» в Нижнем Новгороде. Здесь работают высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом. После диагностики на современном оборудовании и постановки диагноза доктора предложат вам оптимальный способ лечения.